卵巢畸胎瘤5cm是否严重取决于其性质，良性者一般不严重，而恶性者则比较严重。

卵巢畸胎瘤5cm的严重性主要取决于其性质，良性畸胎瘤通常生长缓慢且很少发生恶性转化，因此相对不严重；而对于恶性畸胎瘤而言，由于其具有侵袭性强、易复发及转移等特点，所以较为严重。另外，畸胎瘤的大小并不是判断其严重性的指标，还需结合临床表现、影像学特征以及实验室检查结果进行综合评估。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。

虽然畸胎瘤大部分为良性肿瘤，但不排除恶变可能，若畸胎瘤出现快速增大或伴有异常症状，则需要提高警惕。

对于卵巢畸胎瘤，无论其大小如何，都应定期进行超声监测以评估其生长情况。同时，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，有助于减少畸胎瘤恶变的风险。