梗阻性脑积水不是脑梗。

梗阻性脑积水是由各种原因导致的脑脊液循环受阻所致，而脑梗死则是指脑血管阻塞引起局部脑组织缺血、缺氧直至坏死的一种疾病。二者在病因、临床表现及治疗方法上均有所不同。

虽然梗阻性脑积水与脑梗死存在某些相似之处，但它们之间有明显的区别。

诊断这两种疾病需要专业医生进行详细的检查和评估，以确定正确的治疗方案。

对于梗阻性脑积水患者而言，应密切监测病情变化，避免颅内压增高引起的并发症；而对于脑梗死患者，则应注意预防再梗塞及其他血管事件的发生。