风湿三项检查不需要空腹。

风湿三项检查包括血沉、C-反应蛋白和类风湿因子等项目，这些指标与饮食无关，进食与否对其无明显影响。

如果患者既往有糖尿病史或正在服用可能会影响血液生化结果的药物，则建议在医生指导下进行空腹检测。

进行风湿三项检查前应避免剧烈运动和大量摄入高脂肪食物，以免影响检测准确性。