颈椎病引起的肩膀酸痛可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 针对轻度至中度的肩颈疼痛及伴随的轻微炎症情况。需注意长期使用可能引起的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，缓解由颈椎病引起的肩部不适。常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 对于存在肌肉紧张导致的肩背酸痛的情况。不宜与其他中枢神经系统抑制药物共用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注射局麻药以减轻压迫所致的放射性疼痛。在无菌条件下局部穿刺后注入药物如利多卡因或布比卡因。 适用于颈椎病引起的典型神经根受压症状时。实施前须评估出血风险及是否存在感染等问题。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈部软组织和增加椎间隙距离来缓解压力，适用于部分类型的颈椎病。通常采用斜坡托槽配合头圈固定进行牵引。 可作为辅助手段用于改善某些类型颈椎病患者的症状。应由专业人员指导并在监控下进行。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术利用小切口技术移除致压物或减小骨质增生，直接处理病因。常见术式包括椎间孔镜下髓核摘除术。 主要针对保守治疗无效且有明确结构异常的患者。手术目标为解除神经压迫，恢复颈椎功能。
在接受颈椎病治疗期间，建议定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的睡眠姿势和习惯也有助于缓解肩周不适。
