肾穿刺并不主要检查尿毒症，但为避免患者因尿毒症出现钙磷代谢紊乱、电解质紊乱等而影响肾功能，一般需要完善其他实验室检查后，才能明确是否患有尿毒症。尿毒症常见病因包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等，建议患者进行肾穿刺检查。

1、慢性肾小球肾炎：患者的肾小球滤过率可下降至50-60mL/min，此时肾小球无法发挥作用，体内代谢废物、毒素等无法排出，容易影响患者的身体健康。通过肾穿刺可取得患者的肾脏组织，检测肾小球滤过率及形态学变化，以明确诊断是否患有慢性肾小球肾炎;

2、糖尿病肾病：糖尿病肾病发展到终末期即为尿毒症，由于糖尿病患者的肾小球滤过率仅为正常状态下的1/4，因此进行肾穿刺检查时，不能发现糖尿病肾病，也不能诊断为糖尿病肾病;

3、高血压肾病：若患者血压长期控制欠佳，肾脏功能受损，可能出现慢性肾衰竭，导致慢性肾小球肾炎发展为尿毒症。此时可通过肾穿刺活检明确诊断，判断肾小球硬化的程度以及是否存在新鲜血尿;

4、狼疮性肾炎：若患者存在系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，累及肾脏可引起狼疮性肾炎。此时通过肾穿刺可发现患者的肾小球基底膜塌陷、蛋白沉积等现象，此时可诊断为狼疮性肾炎。

除上述情况外，当患者出现急性肾盂肾炎、急性间质性肾炎等疾病时，也需进行肾穿刺检查。虽然通过肾穿刺可明确患者是否患有尿毒症及尿毒症的严重程度，但并不适合于所有人群，若需进行检查，建议积极配合医生进行。