孩子总是揉眼睛眯眼，警惕散光，常见的原因是眼部过度疲劳、屈光不正、先天性眼周结构发育异常等。建议家长及时带孩子到医院就诊，明确原因并采取针对性的处理措施。

1、眼部过度疲劳：孩子看电子产品或看书时，眼睛会出现过度疲劳，下意识通过频繁眨眼缓解，就会出现孩子总是揉眼睛眯眼的现象，一般还会有眼充血、眼痛等症状。建议减少看电子产品的时间，或者到医院进行散瞳验光，及时配戴合适的眼镜;

2、屈光不正：若孩子有近视、远视、散光等情况，且不及时矫正，容易出现视疲劳，导致眼睛干涩，孩子会下意识通过频繁眨眼缓解，从而出现孩子总是揉眼睛眯眼的现象，还会伴有视力下降、视觉疲劳、视物模糊等表现。建议及时到正规医院就诊，及时配戴眼镜矫正视力;

3、先天性眼周结构发育异常：如21-三体综合征，孩子会有眼睑下垂、眼球小、眼球震颤等眼部结构异常，从而出现总是揉眼睛眯眼的异常表现，还会伴有智力低下、生长发育迟缓等表现。在明确诊断后，需要及时配戴眼镜矫正;

4、其他原因：如果孩子有角膜炎、结膜炎、睑内翻、倒睫等，由于炎症刺激、睫毛倒长等因素，会引起眼睛不适，孩子也会下意识通过频繁眨眼缓解，从而出现孩子总是揉眼睛眯眼的现象，还会伴有眼红、流泪、畏光等表现，需要及时到医院就诊，及时进行抗感染治疗，如妥布霉素滴眼液，如果是倒睫引起，还需要拔除倒睫。