脾虚和肾阳虚可以一起调理。

脾虚和肾阳虚是中医中常见的病症，分别涉及脾胃和肾脏的功能失调。

这两种症状通常会相互影响，因此可以一起调理。患者可在医生指导下使用四君子汤、六味地黄丸等中药方剂改善不适症状。

由于脾虚和肾阳虚都属于中医辨证中的虚弱证候，所以不建议同时服用滋阴药物，以免过于寒凉损伤阳气，可遵医嘱选用健脾益气类中药进行调养。

在治疗脾虚和肾阳虚的过程中，应注意饮食调理，避免生冷、油腻食物，保持规律作息，以助于病情恢复。