单侧甲状腺癌是否需要全切取决于病情进展及个体差异。

虽然单侧甲状腺癌主要局限于一个腺体，但由于甲状腺癌存在一定的转移可能性，为预防可能发生的微小转移，通常建议进行全切手术。对于恶性程度较低的早期单侧甲状腺癌，若未发现远处转移，则可以考虑保留部分甲状腺组织。

如果患者年龄较大或身体状况不佳，无法耐受较大的手术创伤，此时也可以考虑将患侧腺叶切除作为初始治疗方式。

在决定单侧甲状腺癌的具体手术方案时，应综合考虑患者的全身健康状况、肿瘤特征以及预期寿命，并遵循专业医生的指导，以确保最佳治疗效果。