骨髓瘤的贫血可能是由溶血性贫血、铁粒幼细胞性贫血、巨球蛋白血症、再生障碍性贫血、缺铁性贫血等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.溶血性贫血
由于遗传性或获得性的红细胞膜缺陷、红细胞内在缺陷、红细胞外部因素异常等导致红细胞寿命缩短，骨髓造血功能代偿不足时可引起贫血。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如泼尼松、甲泼尼龙等。
2.铁粒幼细胞性贫血
铁利用障碍导致血红素合成减少，进而影响红细胞的生成，出现贫血。
补充铁剂是常用的治疗方法，例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
3.巨球蛋白血症
由于单克隆免疫球蛋白增多，导致血液黏稠度增加，影响红细胞的运输和供氧能力，从而引起贫血。对于巨球蛋白血症所致贫血，通常需要通过化疗来控制病情，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.再生障碍性贫血
由多种原因导致骨髓造血干细胞增殖分化障碍，造血微环境损害以及骨髓小梁受抑，进而影响红细胞的生成，导致贫血的发生。雄激素可以刺激骨髓造血干细胞增殖，促进造血祖细胞的成熟分化，改善再生障碍性贫血患者的贫血状况。常用药物为司坦唑醇、十一酸睾酮等。
5.缺铁性贫血
主要是体内铁元素缺乏，无法满足机体需要量而引发的一种贫血类型。补铁治疗是纠正缺铁性贫血的主要手段，患者可以在医生指导下服用复方硫酸亚铁叶酸片、多维铁口服溶液等药物进行治疗。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估贫血的程度和进展。必要时，可能需要进一步的骨髓活检或其他相关检查，如铁储备检测。
