包皮垢通常不需要进行包皮分离手术治疗。

包皮垢是由于包皮内部脱落的上皮细胞与汗液、尿液、细菌等混合而形成的，一般不会引起严重的问题。定期清洗可以有效预防相关疾病的发生，如龟头炎、尿道炎等。如果出现异常症状时，应及时就医，在医生指导下使用药物治疗，如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。

若患者存在反复感染或难以清洁的情况，可能需要考虑进行包皮分离手术。因为长期存在的包皮垢积累可能导致炎症或其他并发症，增加治疗难度。

在日常生活中，建议男性注意个人卫生，及时清洗包皮内侧和冠状沟处，避免包皮垢的形成和积聚。同时，保持局部干燥也是预防包皮问题的重要措施。