胎儿生长受限的处理原则包括营养支持治疗、宫内输血、地塞米松促肺成熟、低血糖风险评估与管理以及新生儿重症监护室治疗。
1.营养支持治疗
通过增加母体营养摄入来改善胎盘功能,从而促进胎儿生长发育。适用于因孕妇营养不良导致的胎儿生长受限的情况。
2.宫内输血
当胎儿贫血严重时,可考虑在超声引导下进行宫内输血以改善胎儿供氧状态。此措施主要用于缓解由贫血引起的心力衰竭等并发症。
3.地塞米松促肺成熟
地塞米松能促进胎儿肺泡表面活性物质合成,加速肺成熟。用于预防早产儿呼吸窘迫综合征。需根据孕周决定用药时间和剂量。
4.低血糖风险评估与管理
定期监测孕妇及胎儿血糖水平,及时发现低血糖风险,并采取相应干预措施。针对高危人群如妊娠期糖尿病患者,旨在降低胎儿发生低血糖的风险。
5.新生儿重症监护室治疗
提供全面的医疗护理,包括监测、喂养管理和感染控制,以确保新生儿得到比较好照顾。对于出生体重过低或有并发症的婴儿而言,NICU治疗是必不可少的。
在整个孕期中,应密切监测胎儿生长情况,遵循医嘱调整饮食结构和补充营养素。若存在妊娠期高血压疾病史或其他合并症,则需要更加谨慎对待胎儿生长受限的问题,必要时可能需要提前终止妊娠。