肛周脓肿不能自行用针刺破。

肛周脓肿是由于肛门直肠周围软组织内化脓性感染而形成的脓肿，病变部位多为肛提肌下间隙、坐骨直肠窝及骨盆直肠间隙。该疾病属于急性化脓性疾病，具有红、肿、热、痛等典型症状，且病变位置较深，自行用针刺破可能导致炎症进一步扩散，甚至引起全身感染，严重时可能危及生命，因此不能自行用针刺破。此外，肛周脓肿需及时就医进行手术治疗，如切开引流术、挂线疗法等，以防止感染继续扩散。

对于表浅的肛周脓肿，在无感染迹象的情况下，可考虑使用抗生素治疗，如头孢菌素类或青霉素类药物，具体用药需遵医嘱。但患者不可私自盲目用药，以免出现过敏反应或其他不良后果。

在处理肛周脓肿的过程中，应避免局部受到摩擦和挤压，保持患处清洁干燥，同时注意观察病情变化，如有异常应及时就医。