肺间质纤维化与间质性肺炎的区别在于肺部病变范围、肺部通气功能、肺部弥散功能、影像学表现以及治疗策略。
1.肺部病变范围
肺间质纤维化主要累及肺间质组织，而间质性肺炎除了影响肺间质外，还可能涉及支气管壁和其他呼吸道结构。
2.肺部通气功能
肺间质纤维化导致气体交换受限，引起肺泡通气不足，引起呼吸困难。间质性肺炎则可能导致阻塞性通气障碍或限制性通气障碍，具体取决于病因。
3.肺部弥散功能
肺间质纤维化可降低肺毛细血管膜的扩散面积，减少氧气进入血液的速度，引起低氧血症。间质性肺炎可因肺泡塌陷、肺水肿等病理改变而降低弥散能力。
4.影像学表现
肺间质纤维化的典型影像表现为网格状阴影和肺体积缩小。间质性肺炎的影像学特征包括磨玻璃影、斑片状浸润影以及肺容积变化。
5.治疗策略
肺间质纤维化的治疗侧重于缓解症状和延缓病情进展，常用药物有抗纤维化药物吡非尼酮和尼达尼布。间质性肺炎的治疗需针对其原发病因进行，如感染引起的间质性肺炎需要使用抗生素治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等。
肺间质纤维化患者应避免吸烟，以减少肺部损伤，而间质性肺炎患者应注意休息，保持充足睡眠，促进身体恢复。
