脚上出现红斑且伴有瘙痒可能是由于银屑病、神经性皮炎、接触性皮炎等皮肤病变引起的。

上述提及的皮肤病变均可能导致角质层增生、毛细血管扩张或其他炎症反应，进而引发红斑和瘙痒的症状。患者需要及时就诊以确定具体病因，并接受相应治疗。

此外，还应考虑是否与足癣有关。足癣是由真菌感染引起的一种常见的皮肤病，通常表现为足部皮肤发红、起水疱、脱皮等症状，有时也会伴随轻微的瘙痒感。

针对脚部皮肤异常，建议避免使用刺激性强的洗涤用品，保持局部清洁干燥。同时注意观察病情变化，若症状加重或伴有其他不适，应及时就医诊治。