脂肪肝一般不会导致手掌发红。

脂肪肝是由于肝脏内脂肪堆积引起的，与血脂代谢紊乱有关，其主要症状包括腹部不适、乏力、食欲减退等，但并不涉及血液循环系统的问题，因此不会直接导致手掌发红。如果患者发现手掌出现异常颜色变化，建议及时就医检查，以便明确诊断并采取相应治疗措施。

除脂肪肝外，还应考虑酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等其他原因可能导致的肝功能损害。这些疾病也可能引起肝掌，即手掌局部皮肤出现红色斑点或斑片状改变。

针对脂肪肝，建议定期监测肝功能指标，调整饮食结构，减少高脂食物摄入，并适当增加体育锻炼，以改善脂肪代谢，预防进一步肝脏损伤。对于其他可能的肝病原因，应及时寻求专业医生评估，制定合适的治疗方案。