急性肠梗阻的手术指征包括肠壁血运障碍、肠穿孔、腹腔脓肿、肠坏死和中毒性休克，这些症状可能表明病情危急，应尽快就医。
1.肠壁血运障碍
当发生急性肠梗阻时，由于肠道内容物通过受阻，导致肠管内压力增高，进而影响到血液供应。这种情况下，肠壁会因为缺血而出现血运障碍。血运障碍主要发生在肠壁内部，但也可能会影响到周围组织和器官。
2.肠穿孔
肠梗阻会导致肠壁血液循环障碍，进而导致肠壁缺血、坏死，最终可能导致肠壁薄弱处破裂，形成肠穿孔。
肠穿孔通常发生在肠梗阻的远端，但也可由任何长度的肠段发生。
3.腹腔脓肿
如果急性肠梗阻继发感染，炎症反应可导致腹膜炎，进一步发展为化脓性腹膜炎，此时可能会形成腹腔脓肿。腹腔脓肿通常位于腹部深处，是由腹膜内的细菌感染引起的局部积液或囊袋。
4.肠坏死
肠梗阻会引起肠壁血运障碍，若未及时解除梗阻，会导致肠壁缺血缺氧，长时间的缺血缺氧会造成肠壁细胞死亡，即肠坏死。肠坏死多见于结肠脾曲、横结肠等部位，这些部位的血管较少，容易受到肠腔内容物堵塞的影响。
5.中毒性休克
急性肠梗阻时，由于呕吐、腹泻等原因导致体内水分丢失过多，引起电解质紊乱和酸碱平衡失调，严重时会出现循环衰竭，引发中毒性休克。中毒性休克通常发生在严重的绞窄性肠梗阻患者身上，其特征是血压下降和全身广泛性微循环障碍。
针对急性肠梗阻的症状，可以进行影像学检查如X线检查、CT扫描以评估肠梗阻的程度和位置。必要时，医生还可能会建议进行实验室检查，包括电解质分析和全血计数。治疗措施可能包括禁食、胃肠减压、补液纠正电解质失衡以及在特定情况下行手术治疗，如肠切除吻合术。患者应密切监测病情变化，尤其是疼痛强度和频率、排便情况以及是否有发热等症状。
