由于病程较长,病变可缓慢进展,早期慢性肾小球肾炎可通过一般治疗,如饮食调理、避免劳累、控制血压、减少蛋白尿、降脂等方法来延缓疾病的进展。但最终会发展为慢性肾小球肾炎,即慢性肾功能不全,治疗较为困难,主要包括一般治疗、药物治疗、透析治疗、肾脏移植。
1、一般治疗:患者饮食方面应采取低盐、低脂饮食,每日盐的摄入量建议在3g以下,尽量少吃腌制食品。此外,患者应注意休息,避免过度劳累,禁止吸烟、饮酒,以免加重病情;
2、避免劳累:患者应避免过度劳累,不建议从事重体力劳动,以免加重肾脏负担;
3、控制血压:血压升高时,可损伤肾脏,建议患者将血压控制在130/80mmHg以下;
4、减少蛋白尿:部分患者蛋白尿较多,可导致肾功能损害加重,建议患者应用ACEI类或者ARB类药物进行治疗,可以降低蛋白尿,减少肾损害,常用的ACEI类药物有依那普利、福辛普利、卡托普利等,常用的ARB类药物有替米沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等;
5、降脂:患者应尽量使血脂维持在正常范围,可应用瑞舒伐他汀、非诺贝特等药物进行降脂治疗;
6、其他治疗:包括血液透析、腹膜透析等,可帮助患者延长生存时间。
除上述治疗方法外,如果患者在体检时发现肾小球滤过膜受损,临床上称为糖尿病肾病,可进行替代治疗,如血液透析、腹膜透析等。患者在日常生活中应避免使用肾毒性药物,如庆大霉素、卡那霉素等,并定期监测血压,还应积极、乐观的配合医生治疗。