胃食管反流性咳嗽的病因确诊需进行胃镜检查、上消化道钡餐造影、食管pH值监测、胃动力学检查以及幽门螺杆菌检测。

1.胃镜检查

胃镜检查是一种侵入性操作，通过将一根带有摄像头的细长管子插入患者的口腔和食管进行观察，可以直观地看到是否存在溃疡、炎症等病变。

对于胃食管反流病患者来说，胃镜检查是必不可少的一项诊断手段。它能够直接观察到食管黏膜是否受损以及损伤的程度。

2.上消化道钡餐造影

上消化道钡餐造影利用硫酸钡作为造影剂，在X线下显示消化道结构的一种方法，可发现食管下端括约肌功能障碍引起的吞咽困难等问题。对于胃食管反流性疾病而言，上消化道钡餐造影可以帮助评估食管运动功能异常的情况。

3.食管pH值监测

食管pH值监测是一种无创性的内窥镜检查技术，用于测量食管内的酸度水平，以确定是否存在胃酸倒流至食管的现象。该检查可用于诊断胃食管反流性咳嗽，因为它可以直接记录到胃酸对食管黏膜造成的影响。

4.胃动力学检查

胃动力学检查包括电子胃肠透视扫描仪检查、超声波检查、放射性核素标记物扫描等，这些检查能反映胃部肌肉收缩活动状态，判断其是否正常工作。如果发现贲门口松弛导致胃内容物容易回流入食管，则支持胃食管反流病的诊断。

5.幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜长期处于炎症状态，进而引起胃食管反流的发生。碳13呼气试验是常用的幽门螺杆菌快速检测方法之一，患者需空腹服用尿素胶囊后吹气采样即可完成测试。

针对胃食管反流性咳嗽，建议进一步完善胸部CT检查以排除肺部器质性病变。在确诊后，可能需要使用抗酸药物如奥美拉唑来减少胃酸分泌，同时调整饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以减轻症状并促进康复。