孩子大脑里有血管瘤时，需要及时前往医院神经外科进行手术切除治疗。

因为血管瘤可能会破裂出血，引起严重的神经系统并发症，甚至危及生命。

通过手术可以完整摘除肿瘤组织，降低复发风险，提高预后效果。术前应进行全面的影像学检查评估血管瘤的位置、大小和复杂程度，并做好充分准备以减少手术风险。

如果血管瘤位于功能区或压迫周围结构，则可能需要开颅手术。

在处理儿童脑部血管瘤的过程中，应遵循专业医生的指导，同时关注患儿的心理健康，确保得到比较好的医疗护理。