胸部创伤的救治原则包括体位引流、胸腔闭式引流术、胸腔穿刺术、胸廓固定术以及开胸探查术等。

1.体位引流

通过改变患者体位促进肺部积液排出，适用于因胸部创伤导致气道阻塞的情况。在医护人员监督下根据患者情况调整体位，如采用头低足高位。

2.胸腔闭式引流术

通过置入胸腔导管连接负压装置以辅助清除胸腔内积血、气体或其他液体，并可监测引流量及性质。手术通常局部麻醉下完成，在影像引导下将引流管放置于适当位置后接上持续负压装置。

3.胸腔穿刺术

通过穿刺胸壁进入胸膜腔抽取积液或气体，缓解由胸部创伤引起的胸腔压力增高。此操作需在无菌条件下进行，常使用局麻药行局部麻醉后执行。

4.胸廓固定术

利用外固定器材稳定受损胸廓，减少呼吸时胸廓运动幅度，降低二次损伤风险。对于开放性胸部损伤且伴有肋骨骨折者效果显著；对闭合性胸部损伤则应谨慎考虑是否需要加用固定。

5.开胸探查术

直接观察胸腔内部结构并评估损伤程度，便于准确诊断并对可能存在的内脏损伤进行处理。当初步检查无法确定损伤范围或存在严重多发伤时，开胸探查是必要的进一步诊疗手段。

在实施上述措施前，应确保患者处于安全环境，并随时监测生命体征。急救人员须具备熟练掌握相关技术知识和经验，以确保正确快速地采取有效措施。