急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症包括急性腹膜炎、胰性胸水、胰源性腹水、肠梗阻、急性呼吸窘迫综合征，这些症状需要紧急医疗干预。
1.急性腹膜炎
急性腹膜炎是由各种原因导致的消化道穿孔、炎症等引起的腹腔内脏器损伤或感染。这些因素会导致消化液和血液进入腹腔，刺激腹膜并引发炎症反应。腹膜炎通常发生在腹腔内部，但也可能扩散到邻近区域，如膈下、盆腔等。
2.胰性胸水
胰性胸水主要是由于胰腺炎导致胰液外溢，通过淋巴途径进入胸膜腔所致。胰性胸水主要表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状，在胸部影像学检查中可见胸腔积液。
3.胰源性腹水
胰源性腹水多由胰腺炎导致胰酶释放入血，引起腹膜毛细血管通透性增加，使液体漏出至腹腔形成。腹水通常在左上腹部明显，患者可能会出现腹部膨隆、胀满感的情况。
4.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍，当发生急性胰腺炎时，炎症可导致肠道痉挛、水肿，进而引发肠梗阻。典型症状包括腹痛、呕吐、停止排便和排气。X线检查显示肠管扩张和气液平。
5.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征的发生与急性胰腺炎导致的全身炎症反应有关，炎症因子刺激肺泡-毛细血管膜，使其通透性增高，从而引起肺水肿。患者会出现严重的呼吸困难、呼吸急促以及伴随有皮肤发紫的现象。
针对上述症状，建议进行腹部超声、CT扫描以评估腹膜炎的程度和范围；必要时还可进行腹腔穿刺术、胰腺功能测试等。
治疗措施可能包括抗生素治疗、营养支持和手术干预。患者应避免摄入含脂肪食物，减少胰腺分泌负担，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
