神经性耳鸣与内耳神经受损有关，而血管瘤则可能因血管异常扩张压迫听觉神经引起耳鸣。

神经性耳鸣是由于听觉系统中的神经元过度兴奋导致的异常放电所致；血管瘤是由毛细血管壁先天发育缺陷引起的良性肿瘤，当其增大压迫到听觉神经时可能会引发耳鸣。

这两种情况都可能导致耳朵内部血液循环不畅，从而产生噪音。神经性耳鸣通常伴随着持续性的嗡嗡声、铃铛声或其他响亮的声音，但不影响听力；血管瘤除了耳鸣外还可能出现头痛、眩晕等症状。

针对神经性耳鸣，可以进行纯音测听、声导抗测试等以评估听力状况；对于血管瘤，则需进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来查看内耳结构是否受压。这些影像学检查能够清晰地显示耳蜗及其周围组织的情况。神经性耳鸣可通过心理咨询、声音疗法或药物治疗如美多巴来缓解；血管瘤较小且无症状者无需特殊处理，较大或出血者可考虑激光治疗或手术切除。

患者应避免长时间暴露于嘈杂环境中，注意休息，保证充足睡眠，有助于改善耳鸣症状。