左边腰后侧疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。
患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的。当突出的椎间盘组织刺激或压迫左侧神经根时，就会引起左侧腰背部疼痛的症状。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等，如遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，进而引发疼痛、麻木等症状。狭窄的腰椎管对左侧神经根产生压迫和刺激，所以会出现左侧腰后侧疼痛的情况。对于无症状的患者无需特殊处理，定期复查即可；对于有明显症状者可考虑微创手术的方式减压。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、创伤等原因导致相邻两节腰椎骨之间发生错位，使上一节腰椎相对于下一节向前移动。滑脱的腰椎可能会压迫到左侧神经根，引发左侧腰后侧疼痛的现象。轻度的腰椎滑脱可以通过佩戴支具来稳定脊柱，严重时可能需要手术矫正，例如切开复位内固定术。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由外伤导致，如摔倒或高处坠落，会导致腰椎骨骼完整性受到破坏，引起剧烈疼痛和活动受限。骨折断端移位或刺破周围软组织，会引起左侧腰后侧剧烈疼痛。开放性骨折应立即前往医院清创并修复受损血管和神经，闭合性骨折则需通过手术方式进行内固定治疗，如椎弓根钉棒系统内固定术。
建议患者避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担，诱发或加剧疼痛。若疼痛持续不缓解，可以完善磁共振成像等相关检查以排除其他潜在的问题。
