胃不舒服大便黑色可能是饮食摄入铁剂或铋剂、上消化道出血、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.饮食摄入铁剂或铋剂

由于铁剂或铋剂中的成分经过不完全消化后，在肠道内被氧化成黑色，导致大便呈现黑色。患者在服用铁剂或铋剂期间会出现黑便，通常为暂时性现象，停药后可自行恢复。

2.上消化道出血

当发生上消化道出血时，血液进入肠道并被分解，其中的铁元素与硫化物反应形成硫化亚铁，进而使大便变黑。对于上消化道出血，需要及时就医进行内窥镜检查以确定出血部位和严重程度，必要时需行止血手术。

3.慢性胃炎

慢性胃炎患者的胃黏膜存在炎症，可能导致胃酸分泌减少，食物在胃中停留时间延长，从而引起恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。

4.胃溃疡

胃溃疡会导致胃壁出现破损，当破损处血管破裂时会引起出血，血液随胃肠蠕动排出体外，经肠道细菌作用形成硫化亚铁，进而使大便呈黑色柏油样。针对胃溃疡引起的出血，建议患者遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜，同时配合使用泮托拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。

5.十二指肠溃疡

因为十二指肠黏膜下毛细血管受损，少量出血，随着胃肠蠕动，血液从肛门排出，此时若未及时处理，可能会诱发幽门梗阻、急性穿孔等并发症的发生。患者可以按医嘱用克林霉素磷酸酯凝胶、头孢氨苄甲氧苄啶胶囊预防感染，还可以通过胃镜下微创手术的方式进行治疗。

建议定期复查胃镜以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。此外，应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃部不适。