硅油填充后视网膜又脱落可能是由于硅油填充不完全引起的。

硅油填充术中，如果硅油注入量不足或者分布不均，会导致视网膜对硅油的支撑力不够，从而引起视网膜再次脱落。这属于一种较为严重的并发症，需要及时进行二次手术修复。建议患者定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。

此外，若患者在术后未遵医嘱正确用药或出现感染等问题也可能导致上述现象发生。这些因素都可能导致眼部炎症反应加剧，进而影响视网膜与脉络膜的黏附性，增加视网膜脱离的风险。

因此，在进行硅油填充术前，应进行全面的眼部检查，确保没有潜在疾病或其他风险因素存在。术后遵循医生的指导，注意休息，避免剧烈运动和重物提拿，以减少并发症的发生。