冠心病不一定需要手术，需评估病情严重性和症状控制情况后决定。
冠心病的轻重程度不同，治疗方法也有所不同。对于无明显症状且血管狭窄不严重的患者，一般不需要手术；而对于存在严重胸痛、频繁发作心绞痛等症状的患者，则可能需要手术以缓解症状并防止进一步恶化。此外，患者的年龄、基础健康状况也是考虑因素。
若患者有明显的血流动力学障碍或药物治疗无效时，通常也需要通过手术来改善心脏功能和血液供应。
冠心病患者应定期复查，监测病情变化，必要时及时手术干预。同时注意生活方式调整，避免吸烟和过度饮酒，保持健康的饮食习惯，有助于减少心血管疾病的风险。
