老人咳嗽白痰多可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、急性上呼吸道感染、支气管扩张症等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸道炎症和分泌物增多，从而引起咳嗽和白痰。建议及时就医，以便进行针对性治疗。

1.慢性支气管炎

慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素导致的气道炎症，引起气道高反应性，从而出现咳嗽和白色黏液状痰的症状。患者可在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液进行止咳化痰治疗。

2.支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致。这种炎症会导致气道平滑肌收缩，进而引发喘息、咳嗽以及大量白色泡沫样痰等症状。患者可遵医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液缓解支气管痉挛的情况。

3.肺结核

肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当病原体刺激肺部时，会引起免疫系统的反应，产生大量的巨噬细胞和淋巴细胞来对抗病原体。这些细胞在吞噬和清除病原体的同时也会释放出各种炎症介质，导致局部组织损伤和渗出，从而引发咳嗽和咳出白色脓性痰液的现象。抗结核药物治疗是主要手段，患者需遵循医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。

4.急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染通常由病毒侵袭引起，如流感病毒、腺病毒等，这些病毒在繁殖过程中会产生一些代谢产物和毒素，这些物质会对呼吸道黏膜造成刺激，引起咳嗽反射，同时还会导致呼吸道分泌物增多，形成白色的痰液。对于病毒感染引起的急性上呼吸道感染，一般不建议使用抗生素治疗，但可以考虑使用复方氨酚烷胺胶囊改善症状。

5.支气管扩张症

支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，其特征为支气管壁增厚、瘢痕形成和管腔扩大。病变部位常有慢性炎症和纤维化，导致气道狭窄和阻力增加，引起咳嗽和大量痰液排出。患者需要定期进行体位引流以帮助排痰，必要时也可遵照医生的意见使用阿莫西林克拉维酸钾分散片控制细菌感染。

针对咳嗽伴随白痰的症状，建议进行胸部X光或CT扫描以评估肺部状况。日常生活中应减少吸烟或戒烟，保持室内空气清新，有助于减少呼吸道刺激，促进病情恢复。