糖尿病患者在疾病晚期或未经良好控制的情况下，可能出现抑郁、焦虑等精神症状。

糖尿病患者存在胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗的情况，会导致体内葡萄糖水平升高，进而影响大脑的功能活动，引发一系列的精神症状。此外，高血糖状态会使得神经细胞内的蛋白质发生非酶促糖基化，形成AGEs蛋白，这些物质能够与神经细胞膜上的受体结合，干扰神经信号的传递，从而影响到情绪调节和行为控制。

糖尿病患者还可能因为长期高血糖导致脑血管病变，进一步加重认知功能减退的风险。

对于糖尿病患者，特别是有精神症状者，建议定期监测血糖水平，并及时就医以优化治疗方案，同时关注心理健康的评估和管理。