急性水肿型胰腺炎的治疗可采取禁食、胃肠减压、解痉止痛、抗生素治疗、胰酶抑制剂等措施。
1.禁食
通过停止进食来减少胃肠道刺激,进而缓解胰腺压力。
适用于急性胰腺炎患者以减少胰腺分泌。
2.胃肠减压
通过引流出胃肠内的气体和液体减轻腹胀和压力,从而缓解疼痛。主要针对因消化道梗阻、手术后并发症等原因引起的腹部不适症状。
3.解痉止痛
通过解除平滑肌的紧张状态来缓解腹痛,具体包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等;以及胰腺专用镇痛药物如阿托品注射液、山莨菪碱注射液等。主要用于缓解急性胰腺炎引起的剧烈腹痛。
4.抗生素治疗
使用广谱抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等预防继发感染。在诊断为急性胰腺炎且存在感染风险时使用。
5.胰酶抑制剂
通过抑制胰蛋白酶原转化为活性形式的胰蛋白酶,减少胰腺自身消化。对于急性胰腺炎患者,在排除了其他可能的原因之后可以考虑使用。
在实施上述治疗措施的同时,应密切监测患者的水电解质平衡及肾功能。重症急性胰腺炎患者需警惕急性呼吸窘迫综合征的发生,并根据医嘱调整饮食方案,从静脉营养逐步过渡至口服营养补充。