孕期小孩子偏小可能是由胎儿遗传因素、胎盘功能不全、妊娠期糖尿病、营养不良、甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.胎儿遗传因素

由于家族中存在身材矮小的情况，导致胎儿生长受限。

通过基因检测可以确认相关基因异常，从而针对性地制定管理方案。

2.胎盘功能不全

若孕妇出现胎盘功能不全，会导致胎盘无法正常发挥其供应氧气和营养物质给胎儿的作用，影响胎儿的生长发育，进而引起胎儿偏小。针对胎盘功能不全，可遵医嘱使用低分子肝素钙、硫酸镁等药物进行抗凝治疗。

3.妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病会影响母体对葡萄糖的利用，导致血糖水平升高，进而影响胎儿的生长发育，造成胎儿偏小。控制饮食并监测血糖是关键，必要时需遵医嘱口服降糖药如二甲双胍、阿卡波糖片等以控制血糖水平。

4.营养不良

孕妇摄入不足或者消耗过多，导致机体缺乏必要的营养元素，限制了胎儿的生长潜力，表现为胎儿偏小。改善孕妇的饮食结构，保证蛋白质、维生素和矿物质的充分摄入，如适当食用鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含优质蛋白的食物。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、药物等因素引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或组织作用减弱，导致新陈代谢率降低。如果未及时发现并治疗，可能导致胎儿宫内发育迟缓。患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正甲状腺功能异常状态。

建议定期进行超声检查以监测胎儿大小，同时关注羊水量是否正常。必要时，应增加产前筛查项目，包括血清学指标评估以及胎儿生物标志物检测。