痛风脚踝水肿可采取非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、别嘌呤醇、苯溴马隆等药物治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性来减少前列腺素合成,从而缓解炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的关节肿胀。适用于急性发作期的轻至中度肿胀及疼痛管理。
2.秋水仙碱
秋水仙碱是一种植物碱类药物,具有免疫调节和细胞毒性作用,能迅速终止粒细胞向炎症部位趋化,从而减轻症状。其主要通过口服给药。对于预防痛风首次发作以及控制急性关节炎发作有效。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够快速控制关节内滑膜的炎症反应,进而减轻肿胀和疼痛。通常静脉注射或肌肉注射使用。在严重关节炎或对传统治疗无效时考虑使用。
4.别嘌呤醇
别嘌呤醇可以抑制尿酸合成,降低血清尿酸水平,防止尿酸盐沉积于软组织和关节,从而减少痛风性关节炎的发生频率。患者需要长期服用。适用于高尿酸血症患者的降尿酸治疗,以预防痛风发作。
5.苯溴马隆
苯溴马隆促进肾脏排泄尿酸,降低血液中的尿酸浓度,改善痛风引起的关节肿胀。患者需遵医嘱口服。适合慢性高尿酸血症且肾功能正常者使用,以控制尿酸水平。
患者应避免食用高嘌呤食物如动物内脏和海鲜,以免加重脚踝水肿和痛风症状。同时注意休息,避免剧烈运动,以减少关节负担,促进病情恢复。