茎上出现白色小颗粒不疼不痒可能是真菌感染、接触性皮炎、湿疹、荨麻疹、银屑病等疾病的表现，这些疾病可能由不同的病因引起。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。

1.真菌感染

真菌侵入皮肤角质层后，在局部大量繁殖并产生孢子和菌丝体，导致出现白色小颗粒。

典型表现为瘙痒、脱屑等症状。患者可遵医嘱使用抗真菌药膏进行治疗，如酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。

2.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病，通常表现为红斑、水肿，严重者可有水疱或大疱。其发病原因主要是由接触刺激物或者过敏原引起。患者可以遵照医生的指导通过涂抹炉甘石洗剂、他克莫司软膏等方式来达到止痒的效果。

3.湿疹

湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚，具有多形性特点，易反复发作。患者需要到正规医院就诊，可以在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物缓解不适症状。

4.荨麻疹

荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，由于机体接触到过敏原后发生超敏反应，导致肥大细胞释放组胺等介质，引起毛细血管扩张和通透性增加，从而出现风团样皮疹。患者可在医生指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺类药物进行治疗。

5.银屑病

银屑病的发生可能与遗传因素、免疫介导炎症、环境因素以及精神心理因素有关，典型表现为鳞屑性红斑或斑块，伴有不同程度的瘙痒。患者可遵照医生的意见使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，比如卤米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。

建议患者定期观察这些白色小颗粒的变化，如果持续存在或增多，应及时就医以便进行适当的诊断和治疗。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度疲劳和压力，以减少皮肤问题的发生风险。