淋巴反应性增生不一定是癌转移。

淋巴反应性增生是一种正常的生理防御机制，当机体受到感染或炎症刺激时，会启动免疫应答，导致淋巴组织增生以清除病原体。

这种增生是机体对抗感染的一种自保护反应，与癌转移不同。而癌转移则是指恶性肿瘤通过血液循环或淋巴循环扩散到身体其他部位，这可能会对淋巴系统产生影响，但并不是所有的淋巴反应性增生都与癌转移有关。因此，对于淋巴反应性增生的情况，需要进一步评估其原因，包括是否伴随有其他症状或体征，以及进行相应的影像学检查和实验室检测，以确定是否存在癌转移或其他潜在疾病。

此外，还应考虑是否有既往癌症史、家族遗传因素等，这些因素可能增加患癌风险。

在临床上，如果发现淋巴结肿大或其他异常表现，应及时就医进行详细检查，以便早期诊断和治疗任何潜在的问题。