大便困难伴有肛门胀可能是便秘、痔疮等原因导致的，需要针对具体病因进行针对性处理。
便秘是指每周排便少于3次，伴排便困难、粪便干硬的情况，可使大便在肠道中停留时间过长而变硬，难以排出，从而导致肛门胀满。痔疮是由于长期坐立、负重远行、便秘等因素导致肛垫下移、静脉曲张所致，当痔核脱出肛门外时会刺激肛周黏膜，引起局部疼痛、瘙痒等症状，若痔核发生嵌顿则会导致肛门坠胀不适。对于便秘患者，可通过饮食调理及适量运动改善症状，如多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等；还可顺时针按摩腹部促进胃肠蠕动。痔疮患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物缓解不适症状，严重者需通过手术治疗，如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
如果患者存在结肠梗阻或巨球蛋白血症，则可能导致大便滞留于肠道内，进而出现上述现象。结肠梗阻通常需要禁食水，并给予胃肠减压、灌肠导泻等治疗；巨球蛋白血症可能需要化疗或靶向治疗，常用药物包括硼替佐米、伊布替尼等。
日常生活中，患者应注意保持规律的排便习惯，避免久坐久站，以减少肛门不适的发生。同时还要注意合理饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重肛门不适的症状。
