尿道狭窄可采取经尿道膀胱镜下尿道扩张术、经尿道电切术、经尿道钬激光内切开术、经尿道气囊扩张术、经皮肾镜取石术治疗。
1.经尿道膀胱镜下尿道扩张术
此方法通过将一根带有小球囊的软管插入尿道来扩大狭窄部位,通常使用局部麻醉。球囊在狭窄处充气以撑开狭窄。
此方法适用于轻度至中度的尿道狭窄。
2.经尿道电切术
利用高频电流切除尿道壁上的异常组织,达到疏通的目的;需要医生精确控制电流强度以防损伤周围健康组织。对于良性、非复杂的尿道狭窄有效。
3.经尿道钬激光内切开术
利用高能量密度光纤传导系统产生的脉冲式激光束对组织进行凝固和汽化处理;需调整输出功率以适应不同组织硬度。主要用于处理钙化或坚硬程度较高的尿道阻塞。
4.经尿道气囊扩张术
将带有膨胀装置的导管插入狭窄区域,在一定压力下扩张狭窄部位;扩张时应逐步增加压力以免造成损伤。可作为轻度尿道狭窄患者的初选方案。
5.经皮肾镜取石术
通过皮肤进入肾脏内部取出结石,一般采用局部麻醉或全身麻醉的方式进行手术。主要针对较大的肾结石或者复杂性肾结石等疾病状况。
患者在接受尿道狭窄治疗前,应避免服用可能影响尿路收缩功能的药物,如α受体阻滞剂。同时,保持良好的排尿习惯,避免过度憋尿,以减少尿液返流对尿道的刺激。