无痛人流后怀孕了可以考虑继续妊娠，也可以选择人工流产。

无痛人流后是否需要再次人工流产取决于个人意愿及身体状况。如果决定继续妊娠，应定期进行产前检查；若决定终止妊娠，则需评估子宫恢复情况以及是否存在其他禁忌证后再行手术。

如果患者在无痛人流后出现腹痛、阴道出血等症状，可能提示有宫腔残留或感染等情况发生。这些症状可能导致严重的并发症，因此建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。

总之，在无痛人流后发现怀孕的情况下，应充分权衡自身意愿与身体状况，并遵循医嘱进行相应处理。无论选择何种方案，都应注意术后护理和个人健康，以减少不必要的风险。