甲氨蝶呤是治疗系统性红斑狼疮的一种免疫抑制剂,但需谨慎使用,因为它可能通过影响DNA合成来损害肾脏。
甲氨蝶呤通过干扰核酸代谢途径中的二氢叶酸还原酶活性,进而阻断DNA合成。
长期使用可能导致细胞增殖受抑,从而对肾脏造成损伤。狼疮性肾炎伴随有血尿、蛋白尿、水肿等症状外,还可能出现疲劳、发热等全身症状。
患者可以进行尿常规、肾功能检测以及自身抗体水平测定等实验室检查,以评估肾脏状况和自身免疫状态。针对狼疮性肾炎的治疗通常包括糖皮质激素联合环磷酰胺冲击疗法。对于甲氨蝶吟引起的肾毒性,应立即停药并给予水化、碱化尿液等支持性治疗。
患者需要定期监测肾功能指标,避免过度劳累和摄入高盐饮食,保持充足休息与适度运动相结合,有助于减轻肾脏负担。