小阴唇不对称不光滑可能是正常的生理现象，也可能存在外阴炎、阴道炎等疾病的可能。

小阴唇是对称存在的结构，如果仅表现为轻微的不对称，没有其他不适症状，则通常属于正常的生理现象。但如果伴有瘙痒、红肿、异味等不适症状，则可能是由于细菌、真菌等致病菌侵袭生殖系统而引发的炎症反应所致。建议患者及时就医进行相关检查，以便明确诊断并接受针对性治疗。

此外，若患者有糖尿病或血液循环障碍，也可能会导致局部皮肤营养供应不足，从而影响小阴唇的形态和质地。

关注自身健康状况，定期进行妇科体检是必要的。如有任何不适或疑虑，请及时咨询专业医生以获取适当的评估和治疗。