结核性膀胱自发破裂可能是由膀胱外伤、膀胱壁薄弱、膀胱容量减少、膀胱内压力增高、膀胱恶性肿瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.膀胱外伤

由于外部冲击导致膀胱壁损伤，进而引起膀胱破裂。对于开放性创伤，应立即进行清创缝合以修复受损部位；对于闭合性创伤，则需密切观察患者病情变化。

2.膀胱壁薄弱

先天发育异常或者后天因素如长期炎症、水肿等引起的膀胱壁结构脆弱，在受到轻微外力作用时容易发生破裂。针对先天性原因所致的膀胱壁薄弱，可考虑使用增强剂如胶原蛋白等来加固膀胱壁。对于后天因素导致者，需要积极治疗原发病并加强膀胱管理。

3.膀胱容量减少

当膀胱容量减少时，其顺应性和伸展性降低，因此即使有少量尿液积聚也会导致膀胱壁承受过大的压力而破裂。可通过药物治疗来缓解症状，例如抗胆碱药可以减少膀胱肌肉活动，从而增加膀胱容量。

4.膀胱内压力增高

如果存在膀胱结石、膀胱异物、膀胱梗阻等情况，会导致排尿困难，此时膀胱内压力持续升高，超过膀胱壁所能承受的程度就会出现破裂的情况。若是膀胱结石引起的，可以通过体外冲击波碎石术的方式进行处理，将大块结石击碎成小颗粒以便排出体外。

5.膀胱恶性肿瘤

膀胱癌侵犯至深部肌层甚至浆膜层时，会引起局部组织结构破坏和炎症反应，进一步导致膀胱壁薄弱和稳定性下降，最终可能导致自发性破裂。治疗性手术切除是主要治疗方法，包括全膀胱切除术以及周围淋巴结清扫术。

建议定期进行泌尿系统超声检查，监测膀胱状况。保持良好的生活习惯，避免过度憋尿，有助于预防膀胱疾病的发生。