体位性低血压是指在改变体位时,由于血液重新分配而引起的一过性血压下降。
体位性低血压是由于从卧位或坐位突然站立时,心脏前负荷减少导致心输出量降低,周围血管扩张以维持脑血流量所致。这与下肢肌肉收缩力减弱、静脉回流增加有关。体位性低血压可能引起头晕、视力模糊、恶心、乏力等症状。这些症状通常发生在长时间站立后,且老年人更为常见。
诊断体位性低血压通常需要进行直立倾斜试验、卧立位血压测量等。其中,直立倾斜试验是在平卧位状态下快速转为直立体位,记录患者的心率、血压变化情况;卧立位血压测量则分别记录患者仰卧5分钟及站立3分钟后所测得的双上臂血压值。体位性低血压的治疗方法包括药物调整和生活方式干预。药物调整可选用米多君、屈昔多巴等药物提升血压;生活方式干预包括避免快速站起、限制盐摄入、适量饮水等措施。
建议定期监测血压和血糖水平,保持充足的水分摄入,有助于预防体位性低血压的发生。