鼻出血可采取鼻腔填塞、电凝止血、激光止血、鼻内镜下止血、鼻外伤后颅内出血急诊手术等治疗措施。
1.鼻腔填塞
通过填充材料如膨胀海绵、碘仿纱布等来压迫止血。适用于表浅且易于到达的出血点。在使用时需考虑过敏反应及可能引起的并发症。
2.电凝止血
利用高频电流使血液凝固以达到止血目的。主要针对较小血管破裂导致的出血情况。实施前需评估患者对电流敏感性及是否存在心脏疾病风险。
3.激光止血
利用高能量激光直接作用于出血部位使其凝固而止血。对于难以触及的小型出血点有较好效果。需注意控制好激光输出功率以防灼伤周围组织。
4.鼻内镜下止血
在直视下找到出血点,并可同时行微小血管结扎术。适合反复发作难治性鼻出血或伴有明确解剖异常者。术后应预防感染及促进伤口愈合。
5.鼻外伤后颅内出血急诊手术
当发生严重的颅脑损伤合并鼻出血时,需要立即进行开颅探查以确定出血来源并止血。此措施主要用于处理严重的开放性颅脑损伤伴发的复杂性鼻出血。术后需密切监测生命体征及可能出现的并发情况。
在处理鼻出血时,应保持头部略前倾,避免剧烈活动,以免加重出血。对于反复发生的鼻出血,建议咨询耳鼻喉科医生,以便进一步查明原因并接受适当治疗。