褥疮肉里一层白色东西可能是坏死组织、脓液或感染迹象，需要及时处理以避免进一步的皮肤损伤和感染。

褥疮主要是由于长时间压迫导致血液循环受阻，引起局部缺血缺氧而发生坏死。当坏死组织与健康组织交界处出现分离时，可能会有白色的坏死组织露出。褥疮通常伴有疼痛、瘙痒、麻木等症状，严重者可能出现红肿、渗出液体等情况。

可以通过体格检查来评估伤口情况，包括观察伤口的颜色、形状、大小等。必要时，医生还可能会建议进行细菌培养、血糖水平检测等相关检查。褥疮的治疗可能涉及物理疗法如翻身训练和压力缓解设备，以及药物治疗如抗生素和促进伤口愈合的药膏。对于严重的褥疮，可能需要手术清创。

预防是管理褥疮的关键，定期改变姿势、使用适当的床垫和枕头以及经常按摩受影响区域可以减少压力对皮肤的影响。此外，应确保患者营养均衡，特别是增加蛋白质摄入量，以支持伤口愈合。