小儿共同性内斜视一般不需手术治疗。
因为这种类型的斜视多为调节性，随着年龄增长，调节因素消失后斜视角度会减少甚至消失。因此，除非有明确的视力问题或其他并发症，否则不必急于手术。但若斜视程度没有改善或者影响到孩子的日常生活和学习，应考虑其他治疗方法，如屈光矫正或眼部肌肉训练。
如果患儿存在弱视、屈光不正等问题，可能会影响斜视的治疗效果，此时需要针对这些问题进行相应的矫正和治疗。
在处理小儿共同性内斜视时，应注意避免过度依赖光学矫正措施，以免延误潜在的斜视手术干预时机。同时，定期眼科检查以及早期发现与干预是关键所在。
