小儿白内障有光感有斜视是因为晶状体混浊导致的视力障碍，使患者无法准确感知光线方向而出现斜视现象。

晶状体混浊是由于先天发育异常、遗传因素、外伤等原因导致的，这些因素使得晶状体透明度降低或者发生形态改变，从而影响光线的正常传播。当晶状体混浊时，进入眼内的光线被散射和折射，形成多个焦点，导致成像模糊不清。为了保持稳定的视野，眼睛会通过偏斜的方式寻找清晰的图像，因此会出现斜视的现象。

如果小儿白内障伴随眼部疼痛、畏光等症状，则可能与继发青光眼有关。这是因为白内障发展过程中会导致房水流通受阻，引起眼压升高，进而引发继发性青光眼。

患儿家长需定期带孩子到医院眼科做视力检查以及眼部超声波检查，以便及时发现病情变化并采取相应治疗措施。