归脾丸与香砂养胃丸可以遵医嘱同服。

上述两种中成药均为中药制剂，在医生辨证施治下共同应用一般不会产生相互作用。

需要注意的是，由于两者都属于滋补类药物，长期服用可能引起上火症状，因此建议在出现不适后及时停用并向医生咨询。

若患者对其中任何一种药物成分过敏，则需避免使用这两种药物。

在使用归脾丸和香砂养胃丸时应注意饮食调理，尽量避免辛辣、生冷等刺激性食物，以减少胃肠负担，确保药物疗效。