胸椎侧弯严重时，如果没有得到及时有效的治疗，随着病情的发展，可能会导致脊髓受压加重，从而引发瘫痪。

胸椎侧弯是指胸椎向一侧弯曲，通常由先天发育异常、姿势不当等因素引起。在疾病早期，通过矫形支具固定可以改善不适症状，但如果病情发展到一定程度，脊柱结构会发生明显改变，脊髓受压的情况也会更加严重，进而影响肢体的感觉和运动功能，严重者可导致完全性瘫痪。因此，对于严重的胸椎侧弯，需要积极进行手术矫正以减轻脊髓压力，预防瘫痪的发生。

如果患者存在神经损伤或脊髓压迫等并发症，则可能增加瘫痪的风险。

针对胸椎侧弯，应定期进行脊柱评估和监测，尽早发现并干预，以减少瘫痪风险。同时强调正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，有助于缓解症状并防止病情进展。