肠癌和胃癌的疼痛区别在于疼痛部位、疼痛性质、疼痛规律、伴随症状以及影像学检查结果。

1.疼痛部位

肠癌引起的疼痛通常位于腹部中部或右下方，而胃癌引起的疼痛可能集中在上腹中央。这是因为肠癌源于大肠，而胃癌源于胃部。

2.疼痛性质

肠癌引起的疼痛多为阵发性绞痛，与肠道运动有关；胃癌则常表现为持续性的钝痛或隐痛。阵发性绞痛是因为肿瘤导致肠道狭窄、堵塞，引起剧烈的痉挛性疼痛；而持续性钝痛则是由于肿瘤对胃壁的侵犯和压迫所致。

3.疼痛规律

肠癌引起的疼痛可能伴有腹泻、便秘等排便习惯改变的症状；胃癌则可能导致恶心、呕吐等症状。这是由于肠癌会导致肠道功能紊乱，进而影响排泄；而胃癌会刺激胃黏膜，引发恶心呕吐反应。

4.伴随症状

肠癌还可能伴随贫血、乏力、体重下降等症状；胃癌则可能出现食欲减退、吞咽困难等症状。这分别是因为肠癌会影响营养物质的吸收，导致贫血和乏力；胃癌进一步发展时，会压迫食管，引起吞咽困难。

5.影像学检查结果

影像学检查如结肠造影或CT扫描可显示肿瘤的位置和大小；胃镜检查则能直接观察到肿瘤并取样进行活检。通过影像学检查可以确定肿瘤的具体位置和大小，而胃镜检查可以直接观察到肿瘤的存在，并且可以采集组织样本进行病理分析以确认诊断。

对于肠癌和胃癌的疼痛差异，应密切注意疼痛的变化情况以及伴随症状的发展，及时就医以便进行针对性治疗。