门脉高压是否需要手术取决于患者的临床表现及是否存在并发症。
门脉高压的手术指征包括脾功能亢进、食道静脉曲张以及顽固性腹水等。这些并发症可能导致严重的失血、吞咽困难或反复发作的腹腔积液，若不及时处理可能会威胁生命安全。因此，针对特定的手术指征，手术是必要的治疗方法。
对于轻度至中度门脉高压且无明显症状的患者，可以考虑药物治疗，如使用普萘洛尔降低心率以减少肝脏血流量，或应用奥曲肽改善门脉高压。
在决定是否进行手术时，应综合考虑患者的全身状况及肝功能储备，避免不必要的手术风险。此外，建议定期监测门脉压力变化，以便及时调整治疗方案。
