真性动脉瘤和假性动脉瘤的区别在于病因、病理基础、临床表现、影像学检查结果以及治疗方式。

1.病因

真性动脉瘤是由于动脉壁局部薄弱或溃疡导致血流冲击形成囊状扩张；而假性动脉瘤则多由外伤、感染等引起动脉壁完整性受损。

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2.病理基础

真性动脉瘤为血管壁全层包括内膜、中膜及外膜均发生病变所致；假性动脉瘤仅累及外膜。

3.临床表现

真性动脉瘤常表现为搏动性肿块、疼痛等症状；而假性动脉瘤可能伴有局部皮肤温度升高、颜色改变等情况。

4.影像学检查

通过影像学检查可以明确诊断。真性动脉瘤通常会显示均匀一致的充盈缺损影；假性动脉瘤则会出现不规则的阴影。

5.治疗方式

对于真性动脉瘤，需要进行手术干预如开刀切除病变组织并重建血流通路；假性动脉瘤则可采用经皮穿刺介入栓塞术进行治疗。

无论是真性动脉瘤还是假性动脉瘤，在发现后都需要及时就医以评估病情严重程度，并接受专业指导和治疗。