甲状腺结节3厘米x3厘米需要密切监测，定期复查超声检查。

因为结节较大，有恶变的风险，所以要定期复查超声检查，观察结节的变化情况。如果结节增长迅速或者出现疼痛等症状，则需要及时手术切除。

此外，还需要结合结节血供情况、钙化特点以及患者自身症状综合判断其良恶性风险，必要时还需穿刺活检送病理检查进一步明确诊断。

针对甲状腺结节的治疗和管理需谨慎，避免摄入含碘食物，以免刺激结节生长，并建议患者在医生指导下接受专业诊疗措施。